2015/08/03

Licuado con semilla de calabaza (Cucurbita maxima) para problemas de próstata

Las semillas de calabaza (Cucurbita maxima) son una fuente rica de zinc, hierro, y minerales como magnesio y manganeso, además de tener abundante cantidad de ácidos grasos esenciales, los cuales son necesarios para regular la producción de hormonas del cuerpo. La presencia de zinc mineral necesario para fortalecer la próstata y los órganos reproductores en la mujer. Hace que la semilla de calabaza (Cucurbita maxima) se recomiende para prevenir problemas de próstata en el varón.
Ingredientes:

1 vaso de jugo de piña (Ananas comosus)
2 cucharadas de semilla de calabaza (Cucurbita maxima) pelada.
1 jitomate (Solanum lycopersicum) rojo

Licuar colar y tomar.

COLECISTITIS AGUDA



BASES PARA EL DIAGNOSTICO

Dolor e hipersensibilidad intensos y constantes en el hipocondrio
derecho o epigastrio.
Náusea y vómito.

 Fiebre y leucocitosis

Generalidades La colecistitis se relaciona con calculos biliares en mas de 90% de los casos. Surge cuando un calculo se impacta en el conducto cistico y se desarrolla inflamacion atras de la obstruccion. Debe considerarse la colecistitis acalculosa cuando aparecen fiebre o dolor inexplicables en el cuadrante superior derecho en el transcurso de dos a cuatro semanas despues de cirugia mayor o en pacientes graves que no han comido durante un lapso prolongado; con frecuencia hay insuficiencia multiorganica. En individuos con sida puede ocurrir colecistitis aguda por microorganismos infecciosos (p. ej., citomegalovirus, criptosporidiosis o microsporidiosis). _ Manifestaciones clínicas A. Signos y síntomas Con frecuencia el ataque agudo es precipitado por una comida abundante o grasosa; se caracteriza por aparicion de dolor constante localizado en el epigastrio o hipocondrio derecho, que puede remitir de manera gradual en un lapso de 12 a 18 h. En cerca de 75% de los pacientes hay vomito y en la mitad de los casos proporciona alivio variable. Casi siempre se observa hipersensibilidad abdominal en el cuadrante superior derecho (muchas veces con signo de Murphy o inhibicion de la inspiracion por dolor a la palpacion profunda del cuadrante superior derecho) y se acompana de defensa muscular y dolor de rebote (cuadro 16-7). En alrededor de 15% de los enfermos se palpa la vesicula biliar. En 25% de los casos hay ictericia; cuando es persistente o grave, sugiere la posibilidad de coledocolitiasis. Es habitual la fiebre. B. Datos de laboratorio Por lo regular hay leucocitosis (12 000 a 15 000/μl). Es posible observar valores sericos totales de bilirrubina de 1 a 4 mg/100 ml sin obstruccion del coledoco. Con frecuencia se incrementan las concentraciones sericas de aminotransferasas y fosfatasa alcalina (las primeras llegan a 300 unidades/ml o incluso mas cuando se relacionan con colangitis ascendente). Tambien puede estar un poco incrementada la amilasa serica. C. Imagenología Las radiografias simples de abdomen pueden mostrar calculos biliares radiopacos en 15% de los casos. La imagen hepatobiliar con 99mTc (con compuestos de acido iminodiacetico), conocida tambien como gammagrafia con acido iminodiacetico hepatico (HIDA, hepatic iminodiacetic acid), ayuda a demostrar obstruccion del conducto cistico, que es la causa de la colecistitis aguda en la mayoria de los casos. Este estudio es seguro si la bilirrubina es menor de 5 mg/100 ml (sensibilidad de 98% y especificidad de 81% para la colecistitis aguda). Los resultados positivos falsos se deben a ayuno prolongado, hepatopatias y colecistitis cronica, y la especificidad mejora cuando se administra morfina por via intravenosa, que induce espasmo del esfinter de Oddi. La ecografia de los cuadrantes abdominales superiores es el primer estudio que se realiza y exhibe la presencia de calculos biliares, pero no es tan sensible para colecistitis aguda (sensibilidad de 67%, especificidad de 82%); los datos que indican colecistitis aguda son engrosamiento de las paredes de la vesicula biliar, liquido pericolecistico y signo de Murphy en la ecografia. _ Diagnóstico diferencial Los trastornos con mas probabilidades de confundirse con colecistitis aguda son ulcera peptica perforada, pancreatitis aguda, apendicitis en un apendice de localizacion alta, carcinoma de colon o diverticulo perforados del angulo hepatico, absceso del higado, hepatitis, neumonia con pleuresia en el lado derecho e incluso isquemia miocardica. La localizacion precisa del dolor y la hipersensibilidad en el hipocondrio derecho, con irradiacion alrededor del area infraescapular, apoyan de manera enfatica el diagnostico de colecistitis aguda. La colecistitis verdadera sin calculos sugiere la posibilidad excepcional de afectacion de la arteria cistica por poliarteritis nudosa. _ Complicaciones A. Gangrena de la vesícula biliar La continuacion o progresion del dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, sensibilidad, defensa muscular, fiebre y leucocitosis despues de 24 a 48 h, sugieren inflamacion grave y posible gangrena de la vesicula biliar, la cual se debe a isquemia secundaria a vasoconstriccion esplacnica y coagulacion intravascular. En ocasiones se produce necrosis sin signos definitivos en pacientes obesos, diabeticos, ancianos o individuos con mala respuesta inmunitaria. La gangrena puede conducir a perforacion de la vesicula biliar, casi siempre con desarrollo de absceso pericolecistico y rara vez peritonitis generalizada. Otras complicaciones agudas graves incluyen colecistitis enfisematosa (infeccion secundaria con un microorganismo formador de gas) y empiema. B. Colecistitis crónica y otras complicaciones La colecistitis cronica es resultado de episodios repetidos de colecistitis aguda o irritacion cronica de la pared de la vesicula biliar por calculos, y se caracteriza en el estudio anatomopatologico por grados variables de inflamacion cronica de la vesicula biliar. Por lo general hay calculos. En 4 a 5% de los pacientes, las vellosidades de la vesicula biliar sufren crecimiento polipoide por de- 680 2011 CAPÍTULO 16 posito de colesterol que se observa a simple vista (vesicula en fresa, colesterolosis); en otros, la hiperplasia adenomatosa de la totalidad o parte de la pared de la vesicula biliar puede ser tan notoria que confiere el aspecto de un mioma (adenomiomatosis). Cuando remite la colecistitis aguda, pero persiste la obstruccion del conducto cistico, se presenta hidropesia de la vesicula biliar que causa distension de la vesicula biliar con un liquido mucoide transparente. Algunas veces, un calculo en el cuello de la vesicula biliar comprime el conducto biliar y causa ictericia (sindrome de Mirizzi). La colecistitis xantogranulomatosa es una variante rara de la colecistitis cronica que se caracteriza por nodulos o estrias amarillas grisaceas, que representan macrofagos cargados de lipidos, en la pared de la vesicula biliar. La colelitiasis con colecistitis cronica puede vincularse con exacerbaciones agudas de inflamacion de la vesicula biliar, calculo en el coledoco, fistula intestinal, pancreatitis y, rara vez, carcinoma de vesicula biliar. Se ha pensado que la vesicula biliar calcificada (en porcelana) tiene gran relacion con el carcinoma de la vesicula biliar y es indicacion para colecistectomia, aunque el riesgo de cancer de vesicula biliar puede ser mas alto cuando la calcificacion se halla en la mucosa y no es intramural. _ Tratamiento Por lo general la colecistitis aguda responde al regimen conservador (ayuno, alimentacion intravenosa, analgesicos y antibioticos intravenosos, casi siempre alguna cefalosporina de segunda o tercera generacion como cefoperazona, 1 a 2 g IV cada 12 h, con la adicion de metronidazol, 500 mg IV cada 6 h); en los casos graves, se anade alguna fluoroquinolona como ciprofloxacina, 250 mg intravenosos cada 12 h mas metronidazol). Tambien se puede administrar morfina o meperidina para el dolor. Debido al riesgo importante de crisis recurrentes (hasta 10% en un mes y mas de 30% en el transcurso de un ano), debe practicarse colecistectomia (las mas de las veces por via laparoscopica) en los dos a cuatro dias posteriores a la hospitalizacion. Cuando se elige el tratamiento no quirurgico debe vigilarse al enfermo (en especial si es diabetico o anciano) de manera cuidadosa y estar alerta a la reaparicion de sintomas, datos de gangrena de la vesicula biliar o colangitis. En individuos de alto riesgo, la aspiracion de la vesicula biliar guiada por ecografia (cuando es factible), la colecistostomia percutanea o la insercion endoscopica de una endoprotesis en la vesicula biliar pueden posponer o incluso evitar la necesidad de medidas quirurgicas. Cuando hay pruebas de gangrena o perforacion es imprescindible la colecistectomia inmediata. El tratamiento quirurgico de la colecistitis cronica es el mismo que el de la colecistitis aguda. Cuando esta indicado, puede efectuarse colangiografia durante la colecistectomia laparoscopica. Tambien puede excluirse la coledocolitiasis mediante ERCP o MRCP intraoperatorias o posoperatorias. _ Pronóstico La tasa total de mortalidad en la colecistectomia es menor de 0.2%, pero la cirugia de vias hepatobiliares es un procedimiento mas dificil en ancianos, en quienes la tasa de mortalidad es mayor. Un procedimiento quirurgico con buenos resultados tecnicos en un paciente muy bien seleccionado se acompana de resolucion completa de los sintomas.  

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Jugo con zanahoria (Daucus carota) y espinaca (Spinacia oleracea) para fortalecer nuestra vista y para quitar ojeras

Con 100 gramos de zanahoria (Daucus carota), se obtiene el beta caroteno suficiente para que nuestro cuerpo produzca casi el triple de vitamina a que necesita un adulto cada día. La carencia de vitamina a se manifiesta primariamente con perdida de la visión en la oscuridad y con sequedad e irritación ocular. Además si combinamos jugo de zanahoria (Daucus carota) con espinaca (Spinacia oleracea) que es muy rica en luteína sustancia que previene la pérdida de la agudeza visual trastorno que afecta sobre todo a los adultos mayores podemos mejorar y conservar nuestro sentido de la vista más tiempo.  


Ingredientes:
1 vaso de jugo de zanahoria (Daucus carota)
2 hojas de espinaca (Spinacia oleracea)
1 durazno (Prunus persica)
Miel de abeja al gusto

Licuar y tomar sin colar

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Síndrome de Behcet

Síndrome de Behcet
La enfermedad o síndrome de Behcet(también Behçet), conocida también como enfermedad de "la ruta de la seda" y desde la conferencia internacional celebrada en Alemania, en junio del año 2002, como "enfermedad de Adamantiades-Behçet", es una enfermedad reumática crónica que causa una inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis) de causa desconocida, aunque ya se ha encontrado en el suero de los pacientes con ese síndrome anticuerpos anticelulas endoteliales tipo Ig M anti-alfaenolasa,[1] que puede afectar a casi cualquier parte del organismo (distribución generalizada o sistémica) y está catalogada como una enfermedad rara.
Se trata de una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca a los capilares produciendo las inflamaciones (vasculitis). El origen es desconocido aunque se cree que aparece en personas genéticamente predispuestas que se ven expuestas a algún agente externo, probablemente una infección. La enfermedad no es contagiosa.
Ulceras aftosas orales recurrentes,  el síndrome caracterizado por tressíntomas: estomatitis aftosa, úlceras genitales y uveitis, inflamación de los capilares que riegan el ojo localizados en laúvea.
Las aftas orales se dan en prácticamente la totalidad de los casos y son dolorosas, tienen un tamaño y aspecto variable y se curan solas en un periodo de una a tres semanas, sin dejar cicatrices.
Las aftas genitales se observan en más de la mitad de los casos tratados, se localizan en el glande y escroto en el varón y en la vulva,vagina y cervix en la mujer, siendo dolorosas y tardando en cicatrizar en el varón, y mucho menos molestas en las mujeres.
Ulceras genitales que dejan cicatrices en escroto
La uveítis bilateral está presente en el 60-70% de los pacientes. A veces, se asocian coroiditis, hemorragia vítrea, neuritis óptica, alteraciones vasculares retinianas y otras que pueden conducir a la ceguera si no se trata la enfermedad.
Uveitis anterior aguda
También pueden aparecer afectaciones articulares (artralgías o artritis), del sistema circulatorio (tromboflebitis superficial de MM.II.) y del sistema nervioso central.
30 por ciento de los casos presentan patergia (reacción inflamatoria a la administración de solución fisiológica intradérmica o incluso a la misma punción)
Puede presentar afectación renal (Sme. Nefrótico)
- La patogenia es desconocida.
- La principal lesión anatomopatológica es la perivasculitis generalizada con infiltración incipiente de neutrófilos, edema endotelial, y necrosis fibrinoide.
- Se encuentran también autoanticuerpos contra enolasa alfa de células endoteliales y anticuerpos anti Saccharomyces cerevisiae (ASCA) en etapas avanzadas.
- Existe una tendencia a la formación de trombos venosos, a causa de la gran lesion endotelial, ya que al haber una daño en éste se activa el sistema de coagulación en gran potencia, provocando un estado de hipercoagubilidad con gran aumento de los factores VII, XI, VIII, ristocetina y también un déficit en proteína c reactiva (un potente inhibidor de la coagulación)
- Hay una asociación c on el antígeno leucocitario humano HLA-B51 y asociación familiar.
Manifestaciones clínica
- Úlceras aftosas recurrentes en boca, dolorosas, poco profundas, o profundas con base necrótica central amarillenta, aisladas o en brotes en cualquier parte de la cavidad bucal, que persisten por una o dos semanas, y no dejan cicatriz.
- Úlceras genitales poco frecuentes pero mas específicas, no se ubican en glande ni uretra y dejan cicatrices en escroto.
- Manifestaciones cutáneas son: foliculitis, eritema nudoso, exantema afín al acné, y pocas veces vasculitis.
- Una manifestación frecuente y específica es la reactividad inflamatoria inespecífica de la piel a cualquier erosión o a la inyección intradérmica de solución salina (prueba de patergia).
- Lesión más temida es la panuveítis bilateral y cicatrizante que a veces degenera a ceguera rápidamente, aparece generalmente al principio.
- Puede haber uveítis posterior, iritis, obstrucción de vasos retinianos, y algunas veces neuritis óptica.
- Artritis no deformante de rodillas y tobillos.
- Trombosis venosas superficiales y profundas en 25% de pacientes, pero la embolia pulmonar es rara.
- Puede haber afección pulmonar por vasculitis de la arteria pulmonar.
- El síndrome puede afectar el parénquima del SNC y su pronóstico es sombrío.
- Las lesiones intestinales son ulceras que semejan la enfermedad de Crohn.
- Laboratorio: inespecífico, ↑velocidad de eritrosedimentación, ↑ PCR, leucocitosis, autoanticuerpos.
- Este síndrome suele ceder con el tiempo, su esperanza de vida casi es normal.
Evolución
La evolución de la enfermedad de Behçet suele ser intermitente, con períodos de remisión (falta de actividad de la enfermedad) y de exacerbación (períodos de actividad) a lo largo de los años, con una tendencia progresiva hacia la remisión. Los síntomas pueden durar desde días a semanas, o pueden persistir durante meses o años. Suelen provocar discapacidad que disminuye la calidad de vida.
Aunque es una enfermedad de distribución mundial, se observa con mayor frecuencia en la zona del Mediterráneo oriental y Japón. La edad de inicio es más frecuente en la 3.ª y 4.ª década de la vida, aunque se dan casos en recién nacidos que remiten espontáneamente a los seis meses de edad.
Tratamiento
Los medicamentos están dirigidos a reducir la inflamación o bien a intentar regular elsistema inmunitario. Algunos de los medicamentos usados son:
Corticoides locales, que pueden aplicarse directamente en las lesiones de la piel, boca u ojos para reducir la inflamación y el dolor.Antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos, como la aspirina, ibuprofeno y el paracetamol para aliviar la inflamación articular y el dolor.Colchicina, que se usa en el tratamiento de las aftas.Corticoides orales, como la prednisona, para reducir la inflamación.La pentoxifilina y la dapsona se utiliza en algunas ocasiones.Inmunosupresores, se utilizan para frenar la actividad inmunológica en las manifestaciones graves de la enfermedad y requieren una estricta vigilancia del tratamiento. Se han utilizado la azatioprina, la ciclosporina, el tacrolimus, la ciclofosfamida, el metotrexato y el interferón alfa.

PSICOLOGIA DE LA OBESIDAD